项目编号 江苏省节能减排（建筑节能）专项资金奖补项目 申请表 （ 高品质 绿色 建筑实践项目 ） 项 目 名 称 申报单位 （盖章） 负 责 人 电 话 手 机 联 系 人 电 话 手 机 起止年限 年 月 ～ 年 月 江苏省住房和城乡建设厅 2 二 ○ 一 九 年 十一 月3 一 、基本情况 项目 名称 项目地址 建筑类型 □ 居住 建筑 □ 公共建筑 □ 工业建筑 □ 其他 建筑面积 （万㎡） 绿色建 筑 星级 预制装配率 建筑节能率 □ 65 □ 75 □ 建筑结构形式 □ 混凝土结构 □ 钢结构 □ 木结构 □ 组合结构 BIM 技术应用 □ 设计阶段 □ 施工阶段 □ 运营阶段 项目 进度 □ 通过施工图审查 □ 项目施工中 □ 项目已竣工 全过程工程咨询与建筑师负责制 □ 全过程工程咨询 □ 建筑师负责制 工程建设 报批手续 证明材料 □ 立项审批文件 □ 施工图设计文件审查合格证书 □ 土地使用证 □ 建设项目选址意见书 □ 建筑工程施工许可证 □ 资金落实证明文件 □ 建设用地规划许可证 □ 建设工程规划许可证 二、实施单位 设计单位 名称 传真 地址 邮编 联系人 电话 手机 建设单位 名称 传真 地址 邮编 4 负责人 电话 手机 施工单位 名称 传真 地址 邮编 负责人 电话 手机 技术支 撑单位 名称 传真 地址 邮编 负责人 电话 手机 三、项目简述 建筑设计 方案简介 （不超过 200 字简介，内容包括建筑使用功能、布局以及建筑风貌等情况） 绿色建筑 实施情况简介 （不超过 500 字简介，内容包括绿色建筑的星级标准、 能效测评和能耗标准、 采用技术体系、可感知度等情况） 装配式建筑 实施情况简介 （不超过 500 字简介，内容包括预制构件标准化设计、采用装配式技术体系等情况） 建筑信息模型（ BIM）技术应用情况简介 （不超过 500 字简介 ，内容包括设计、施工、运营阶段 BIM 技术应用等情况 ） 5 全过程工程咨询、建筑师负责制 实施情况简介 （不超过 500 字简介，内容包括全过程工程咨询、建筑师负责制实施情况等） 建设单位承诺 本申报表和申报资料已经确认，情况属实。如有不实 ,愿承担一切法律责任和后果。 （盖章） 法人签 章 年 月 日 县（市、区） 建设主管部门意见 （盖章） 年 月 日 设区市 建设主管部门意见 （盖章） 年 月 日 6 实施方案 编写提纲 一 、 项目 概况 地理位置、建筑类型、建筑面积、 使用功能、 项目 投资等。 二、 主要实施 内容 1. 建设设计方案主要内容。重点 描述设计 理念 、建筑使用功功能、布局和用户体验、 建筑风貌、地方特色、时代特征 等 。 2. 绿色建筑实施计划 。 重点 描述 计划达到的绿色建筑星级，能效测评星级， 建筑节能率， 全寿命周期绿色化的落实计划；绿色建筑性能 、能耗 监测指标及用户感知度的 实施计划 等 。 3. 装配式建筑实施计划 。 重点 描述 标准化建筑部品部件、装配式技术体系的应用等情况。 4. 建筑信息模型（ BIM）技术实施计划。重点 描述 项目在设计、施工、运营阶段集成应用 BIM 技术的实施计划。 5. 全过程工程咨询和建筑师负责制实施计划。重点 描述 全过程工程咨询、建筑师负责制在项目中的实施情况。 三 、 效益 分析 1. 经济效益分析 。 7 2. 社会效益分析。 3. 环境 效益分析 。 四 、 进度计划与安排 说明工程进度和 重点实施 内容实施进度 计划 。 五 、 附件材料 1. 工程建设报批手续 包括立项审批文件、施工图设计文件审查合格证书、土地使用证、建设项目选址意见书、建筑工程施工许可证、建设用地规划许可证、建设工程规划许可证，及 其他 批复文件。 2. 图纸和设计说明 3. 其 他 签定的合同、协议 等相关材料 。